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최대환 앵커>
이런 가운데, 두 번째로 열린 의료개혁특위 회의에서 중점 과제가 구체화됐습니다.
증상이 가벼운 환자가 대형병원에 가면 본인 부담 비용을 늘리는 방안을 마련하는 한편, 전공의들의 수련 체계도 전면적으로 개편하기로 했습니다.
계속해서 이혜진 기자의 보도입니다.

이혜진 기자>
서울 '빅5' 등 대형병원을 찾는 환자의 50% 이상은 증상이 비교적 가벼운 이들입니다.
의료개혁특별위원회는 이런 경증 환자가 상급종합병원에서 치료받으면 본인 부담 비용을 늘리는 방안을 검토하기로 했습니다.
종합병원 등 2차급 병원에서 의뢰서를 받지 않는 환자도 마찬가지로 본인 부담이 늘고, 의뢰서의 경우 의사의 명확한 소견을 포함한 전자의뢰서로 전환합니다.
환자가 중증도와 상관없이 큰 병원부터 찾지 않고, 상급종합병원은 중환자 치료에 집중할 수 있도록 각급 의료기관의 역할을 명확히 구분하자는 취지입니다.
전공의 의존도는 낮춰 숙련된 '전문의 중심 병원' 전환을 추진하기로 했습니다.
중증 진료에 집중하도록 보상체계도 개편합니다.

녹취> 노연홍 / 의료개혁특별위원회 위원장
"상급종합병원이 중증도가 높은 환자 진료에 집중할 때 수익이 증가해서 병원 경영에 도움이 되고 그렇지 않은 경우에는 수익이 감소하도록 보상체계를 재설계한다는 내용이 되겠습니다."

국가 차원의 전공의 수련체계도 수립하기로 했습니다.
전공의들은 주로 상급종합병원에 소속돼 다양한 의료기관에서 일할 기회가 적은데, 이들이 동네 의원부터 지역 종합병원까지 두루 경험할 수 있도록 '네트워크 수련체계' 도입을 추진하는 겁니다.

녹취> 정경실 / 의료개혁추진단장
"의원급에서만 수련하는 것이 아니라 상급종합병원에서도 수련하고 또 지역의 중소병원에서도 수련하고 1차 의료기관과 보건 진료 공공보건기관까지도 수련을 다양하게 할 수 있는 기회를 만들고자 하는 것이고요."

특위에선 이와 함께 고질적인 전공의 장시간 근로 문제를 개선하는 방안도 집중 논의됐습니다.
위원들은 전공의 주당 근로시간을 현행 80시간에서 60시간으로, 연속 근무는 기존 36시간에서 24시간으로 줄여나가자고 입을 모았습니다.
이와 함께 필수의료 의사 부족을 막기 위해 이 분야 의료행위에 주는 수가를 집중 인상합니다.
(영상취재: 김태우 임주완 / 영상편집: 김세원 / 영상그래픽: 김지영)
형식적인 의료기관 종별 가산이 아닌, 중증도와 기능에 따른 보상 체계로 전면 개편하겠단 설명입니다.

KTV 이혜진입니다.

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